喘不上气别硬扛:识别过敏性哮喘急性发作

鼻炎与哮喘 · 2026-10-19 · 阅读约 2 分钟
喘不上气别硬扛:识别过敏性哮喘急性发作

秋冬冷空气、干燥、花粉残留与流感叠加,是哮喘急性发作的高发时段。对哮喘人群来说,识别「急性发作」的信号、把握就诊时机,比临时慌乱更重要。

什么是急性发作

急性发作指喘息、气促、咳嗽、胸闷突然加重,或原有症状明显恶化,呼气时伴有哮鸣音,严重时说话只能断断续续、甚至无法完整成句。它是气道痉挛、炎症加重的结果,需要尽快干预。

过敏性哮喘急性发作时气道痉挛与喘息示意
过敏性哮喘急性发作时气道痉挛与喘息示意

识别四个信号

  • 喘息与胸闷:呼气费力、胸口发紧,可闻及哨笛样哮鸣
  • 说话不连贯:一句话说不完整就要换气,是较重的提示
  • 夜间憋醒:睡梦中因胸闷咳嗽惊醒,需坐起才稍缓
  • 用药后不缓解:平时备用的缓解药物用后效果变差或维持时间短

应急原则

  • 立即用缓解药物:按医师事先制定的方案使用备用吸入剂,并坐下休息
  • 脱离诱因:远离冷空气、烟雾、粉尘等刺激
  • 保持镇定:紧张会加快呼吸、加重不适
  • 及时求助:症状重、说话不连贯、口唇发紫、用药不缓解,应立即拨打急救或就近急诊

长期管理比「救火」更重要

  • 规范使用控制类药物:以吸入糖皮质激素等为基础,疗程遵医嘱,不擅自停
  • 减少诱因:避花粉、控尘螨、冷空气戴口罩、流感季少去人群密集处
  • 定期评估:按时复诊,根据控制情况调整方案
  • 记哮喘日记:记录发作时间、诱因与用药,复诊时很有价值

> 把急性发作的「苗头」识别在加重之前,是减少急诊与住院的关键。

什么时候建议到院

突发明显喘息胸闷、说话不连贯、夜间憋醒或缓解药用后不缓解者,建议立即到院或急诊;长期控制不佳、频繁发作者也应及时复诊调整方案。

淄博仁济专科始于1993年,前身为仁济门诊部,后变更为淄博高新仁济诊所,现门牌匾升级为淄博仁济过敏病研究院。冯明礼教授、主任医师从医五十余年,每周三、五、日上午 9:30—12:00 在淄博仁济过敏病研究院(医疗机构执业主体:淄博高新仁济诊所)坐诊,哮喘管理有疑问者可到院评估。

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权威参考与延伸阅读

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